[The public health profession in Spain: an urgent challenge to strengthen its practice]. / La profesión de la salud pública en España: un reto urgente para fortalecer su práctica.

The recent health crises have highlighted the weakness of public health structures in Spain. The causes are, among others, the scarcity of economic resources and the delay in their institutional modernization. In addition, there is the weakness of the training processes and the employability. The Spanish Society of Public Health and Health Administration (SESPAS) has developed a White paper of the public health profession with the aim of contributing to strengthening professional practice. The sociodemographic characteristics of the associations federated to SESPAS have been described and the discourse of professionals has been analyzed through six focus groups and 19 interviews (72 people). To agree on the conclusions and recommendations, a meeting was organized with the participation of 29 participants. The demographic and employment data of the 3467 people belonging to seven SESPAS societies show that, overall, about 60% are women and 40% were under 50 years of age. Undergraduate degrees were medicine (35.9%), nursing (17.4%) and pharmacy and veterinary medicine (10.4%). Key aspects of the meaning of public health, training, employability and career and institutionalization of public health were collected through interviews and focus groups. The final meeting agreed on 25 conclusions and 24 recommendations that aim to contribute to strengthening professionals and the public health profession in Spain. Some of them, related to training, employability and professional career, have been shared in a workshop at the School of Public Health of Menorca with public health officials from the Ministry of Health and some autonomous communities.

La profesión de la salud pública en España: un reto urgente para fortalecer su práctica / The public health profession in Spain: an urgent challenge to strengthen its practice

Las últimas crisis sanitarias han puesto de manifiesto la debilidad de las estructuras de salud pública en España. Las causas son, entre otras, la escasez de recursos económicos y el retraso en su modernización institucional, junto a la debilidad de los procesos formativos y de la empleabilidad. La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) ha impulsado la elaboración del Libro blanco de la profesión de salud pública con el objetivo de contribuir a fortalecer el ejercicio profesional. Para ello se han descrito las características sociodemográficas de las asociaciones federadas a SESPAS y se ha analizado el discurso de los profesionales a través de seis grupos focales y 19 entrevistas en profundidad (72 personas). Con este material se realizó una reunión (29 personas) para consensuar conclusiones y recomendaciones. De las 3467 personas pertenecientes a las siete sociedades de SESPAS que proporcionaron datos, alrededor del 60% son mujeres y el 40% tienen menos de 50 años, siendo los estudios de grado de medicina (35,9%), enfermería (17,4%), farmacia y veterinaria (10,4%) los más frecuentes. En las entrevistas y grupos focales se identificaron como temas centrales la formación, la empleabilidad y la carrera profesional. En la reunión final se acordaron 25 conclusiones y 24 recomendaciones que pretenden contribuir a fortalecer a los/las profesionales y la profesión de la salud pública en España. Las relacionadas con la formación, la empleabilidad y la carrera profesional fueron compartidas en un Encuentro en la Escuela de Salud Pública de Menorca con responsables de salud pública del Ministerio de Sanidad y de algunas comunidades autónomas.(AU)

The recent health crises have highlighted the weakness of public health structures in Spain. The causes are, among others, the scarcity of economic resources and the delay in their institutional modernization. In addition, there is the weakness of the training processes and the employability. The Spanish Society of Public Health and Health Administration (SESPAS) has developed a White paper of the public health profession with the aim of contributing to strengthening professional practice. The sociodemographic characteristics of the associations federated to SESPAS have been described and the discourse of professionals has been analyzed through six focus groups and 19 interviews (72 people). To agree on the conclusions and recommendations, a meeting was organized with the participation of 29 participants. The demographic and employment data of the 3467 people belonging to seven SESPAS societies show that, overall, about 60% are women and 40% were under 50 years of age. Undergraduate degrees were medicine (35.9%), nursing (17.4%) and pharmacy and veterinary medicine (10.4%). Key aspects of the meaning of public health, training, employability and career and institutionalization of public health were collected through interviews and focus groups. The final meeting agreed on 25 conclusions and 24 recommendations that aim to contribute to strengthening professionals and the public health profession in Spain. Some of them, related to training, employability and professional career, have been shared in a workshop at the School of Public Health of Menorca with public health officials from the Ministry of Health and some autonomous communities.(AU)

Regulamentação da profissão ou do trabalho? Os movimentos de 1940 e 1980/1990 na Educação Física / Regulation of profession or work? The movements of 1940 and 1980/1990 in Physical Education / ¿Regulación de la profesión o del trabajo? Los movimientos de 1940 y 1980/1990 en Educación Física

RESUMO O presente trabalho tem como objetivo, analisar os movimentos pela regulamentação da profissão de Educação Física nos anos de 1940 e nos anos de 1980/1990. Debruçados no método materialista histórico dialético, buscamos demonstrar ao leitor as diferenças em ambos os movimentos e exprimir o processo histórico de cada uma das épocas, possibilitando-nos comprovar nossa hipótese de que o primeiro movimento buscava a regulamentação do trabalho, enquanto o segundo a regulamentação da profissão. Por fim, apesar da literatura utilizar-se da mesma categoria para ambos os movimentos, os processos históricos e as determinações, de cada período, nos ajudam a compreender suas diferenças.

ABSTRACT The present work aims to analyze the movements for the regulation of the profession of Physical Education in the 1940s and in the 1980s/1990s. Focusing on the dialectical historical materialist method, we seek to demonstrate to the reader the differences in both movements and to express the historical process of each of the epochs, enabling us to prove our hypothesis that the first movement sought the regulation of work, while the second the regulation of the profession. Finally, although the literature uses the same category for both movements, the historical processes and determinations of each period help us to understand their differences.

RESUMEN El presente trabajo tiene como objetivo analizar los movimientos por la regulación de la profesión de la Educación Física en la década de 1940 y en las décadas de 1980/1990. Centrándonos en el método materialista histórico dialéctico, buscamos demostrar al lector las diferencias de ambos movimientos y expresar el proceso histórico de cada una de las épocas, lo que nos permite probar nuestra hipótesis de que el primer movimiento buscaba la regulación del trabajo, mientras que el segundo la regulación de la profesión. Finalmente, aunque la literatura utiliza la misma categoría para ambos movimientos, los procesos y determinaciones históricas de cada período nos ayudan a entender sus diferencias.

Profissão e vocação: a enfermagem em questão / Profession and vocation: nursing in question / Profesión y vocación: la enfermería en cuestión

Objetivo: Identificar os motivos pelos quais levaram os estudantes a escolherem a formação universitário em Enfermagem. Metodologia: Estudo exploratório- descritivo, sob abordagem qualitativa, desenvolvido com 276 acadêmicos de Enfermagem de uma universidade pública do Noroeste do estado do Ceará, Brasil. As informações foram coletadas por meio de um questionário eletrônico, aplicado por meio da plataforma Google Forms®. Essas por sua vez, foram analisadas a partir de análise de conteúdo proposto por Minayo, com o suporte do software N VIVO 11®. Resultados: As palavras mais referidas pelos estudantes ao serem questionados acerca dos motivos na escolha do curso de Enfermagem, foram: "Área", "Saúde", "Curso" e "Profissão", as quais suscitam que em algumas situações a escolha do curso aconteceu pela área da Saúde e não pelo curso em específico. Entretanto, outras palavras com maior quantitativo de repetição foram identificadas: "Sempre", "Gosto" e "Enfermagem", que por sua vez, demonstram a identificação com o curso de Enfermagem em específico e com o fazer da profissão. A partir de então, foram definidas seis categorias de análise, a saber "Identificar-se com a profissão", "Determinação Social e Mercado de Trabalho", "Enfermagem como segunda ou única opção", "Influências externas", "Permanência na área da Saúde" e "Vocação e visão solidária-romântica". Considerações finais: A partir dos discursos dos participantes em estudo, evidenciou-se que os motivos pelos quais levaram esses a ingressarem no curso universitário em Enfermagem estão associados ao imaginário da vocação, da concepção da Enfermagem enquanto profissão voltada para o cuidar/cuidado, bem como pelo o interesse de atuação na área da saúde.

Objective: To identify the reasons why students chose a university degree in Nursing. Methodology: Exploratory-descriptive study, under a qualitative approach, developed with 276 Nursing students from a public university in the Northwest of the state of Ceará, Brazil. Information was collected through an electronic questionnaire, applied through the Google Forms® platform. These, in turn, were analyzed based on the content analysis proposed by Minayo, with the support of the N VIVO 11® software. Results: The words most mentioned by students when asked about the reasons for choosing the Nursing course were: "Area", "Health", "Course" and "Profession", which suggest that in some situations the choice of course happened by the Health area and not by the specific course. However, other words with a higher number of repetitions were identified: "Always", "I like" and "Nursing", which, in turn, demonstrate identification with the Nursing course in particular and with the profession. From then on, six categories of analysis were defined, namely "Identifying with the profession", "Social Determination and the Labor Market", "Nursing as a second or only option", "External influences", "Permanence in the area of Health" and "Vocation and solidarity-romantic vision". Final considerations: From the speeches of the participants in the study, it was evident that the reasons why they entered the university course in Nursing are associated with the imaginary of the vocation, of the conception of Nursing as a profession focused on care/care, as well as as well as the interest in acting in the health area.

Objetivo: Identificar las razones por las cuales los estudiantes eligieron la carrera universitaria de Enfermería. Metodología: Estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo, desarrollado con 276 estudiantes de Enfermería de una universidad pública del Noroeste del estado de Ceará, Brasil. La información se recolectó a través de un cuestionario electrónico, aplicado a través de la plataforma Google Forms®. Estos, a su vez, fueron analizados con base en el análisis de contenido propuesto por Minayo, con el apoyo del software N VIVO 11®. Resultados: Las palabras más mencionadas por los estudiantes cuando se les preguntó acerca de los motivos de la elección de la carrera de Enfermería fueron: "Área", "Salud", "Curso" y "Profesión", lo que sugiere que en algunas situaciones la elección de la carrera pasó por la carrera de Enfermería. área y no por el curso específico. Sin embargo, fueron identificadas otras palabras con mayor número de repeticiones: "Siempre", "Me gusta" y "Enfermería", que, a su vez, demuestran identificación con la carrera de Enfermería en particular y con la profesión. A partir de ahí, se definieron seis categorías de análisis, a saber, "Identificación con la profesión", "Determinación social y mercado de trabajo", "Enfermería como segunda o única opción", "Influencias externas", "Permanencia en el área de la Salud". " y "Vocación y visión solidaria-romántica". Consideraciones finales: A partir de los discursos de los participantes en el estudio, se evidenció que las razones por las cuales ingresaron a la carrera universitaria en Enfermería están asociadas al imaginario de la vocación, de la concepción de la Enfermería como profesión enfocada en el cuidado, así como el interés por actuar en el área de la salud.

Effect of physical activity level and occupation on resolution of pain after varicocelectomy: A prospective clinical study / Efecto del nivel de actividad física y profesión en la resolución del dolor posterior a varicocelectomía: un estudio clínico prospectivo

Introduction and objectives: Persistent scrotal pain after varicocelectomy is stressful for both surgeon and patient. The number of researches focusing on which patient will benefit more from the operation is increasing in the literature. In this prospective study, we aimed to investigate whether the patient's physical activity levels and occupations affect the success of varicocelectomy in terms of pain relief. Materials and methods: The data of 176 patients who underwent subinguinal microscopic varicocelectomy were analyzed according to BMI, age, varicocele grade, laterality, duration of pain, testicular volume difference, quality of pain, level of physical activity, and profession. The International Physical Activity Questionnaire was used to evaluate the level of physical activity. Patients were grouped as inactive, moderately active, and active according to this scale. Visual analog scale (VAS) scores of the patients were recorded before and after the procedure. Results: 135 patients (76.7%) reported complete resolution of their pain. Partial resolution of pain was observed in 34 patients (19.3%). Seven patients (4%) complained of the same pain level. Univariate analysis showed that patient occupations and physical activity levels significantly affected the pain level (p=0.041, p=0.032, respectively). In the multivariate analysis, only physical activity levels of the patients were statistically significant in predicting the resolution of pain (p=0.024). Conclusions: Patients with low physical activity levels who underwent microscopic varicocelectomy surgery are less likely to have postoperative pain. (AU)

Introducción y objetivos: El dolor escrotal persistente después de la varicocelectomía es una situación estresante tanto para el cirujano como para el paciente. En este estudio prospectivo, nuestro objetivo fue investigar si los niveles de actividad física y las ocupaciones del paciente afectan el éxito de la varicocelectomía en términos de alivio del dolor. Materiales y métodos: Se analizaron los datos de 176 pacientes que se sometieron a varicocelectomía microscópica subinguinal según IMC, edad, grado de varicocele, lateralidad, duración del dolor, diferencia de volumen testicular, calidad del dolor, nivel de actividad física y profesión. Se utilizó el Cuestionario Internacional de Actividad Física para evaluar el nivel de actividad física. Los pacientes se agruparon en inactivos, moderadamente activos y activos según esta escala. Las puntuaciones de la escala visual analógica visual de los pacientes se registraron antes y después del procedimiento. Resultados: Ciento treinta y cinco pacientes (76,7%) informaron resolución completa de su dolor. Se observó resolución parcial del dolor en 34 pacientes (19,3%). Siete pacientes (4%) todavía se quejaban del mismo nivel de dolor. El análisis univariado mostró que las ocupaciones de los pacientes y los niveles de actividad física afectaron significativamente el nivel de dolor (p=0,041; p=0,032, respectivamente). En el análisis multivariado, solo los niveles de actividad física de los pacientes fueron estadísticamente significativos para predecir la resolución del dolor (p=0,024). Conclusiones: Los pacientes con bajo nivel de actividad física que serán operados de varicocelectomía microscópica tienen menor probabilidad de presentar dolor postoperatorio. (AU)

Effect of physical activity level and occupation on resolution of pain after varicocelectomy: A prospective clinical study.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Persistent scrotal pain after varicocelectomy is stressful for both surgeon and patient. The number of researches focusing on which patient will benefit more from the operation is increasing in the literature. In this prospective study, we aimed to investigate whether the patient's physical activity levels and occupations affect the success of varicocelectomy in terms of pain relief. MATERIALS AND METHODS: The data of 176 patients who underwent subinguinal microscopic varicocelectomy were analyzed according to BMI, age, varicocele grade, laterality, duration of pain, testicular volume difference, quality of pain, level of physical activity, and profession. The International Physical Activity Questionnaire was used to evaluate the level of physical activity. Patients were grouped as inactive, moderately active, and active according to this scale. Visual analog scale (VAS) scores of the patients were recorded before and after the procedure. RESULTS: 135 patients (76.7%) reported complete resolution of their pain. Partial resolution of pain was observed in 34 patients (19.3%). Seven patients (4%) complained of the same pain level. Univariate analysis showed that patient occupations and physical activity levels significantly affected the pain level (p=0.041, p=0.032, respectively). In the multivariate analysis, only physical activity levels of the patients were statistically significant in predicting the resolution of pain (p=0.024). CONCLUSIONS: Patients with low physical activity levels who underwent microscopic varicocelectomy surgery are less likely to have postoperative pain.

Recorrido histórico por la farmacopea de los estados unidos mexicanos. Un orgullo de la profesión farmacéutica mexicana / Historical review through the mexican united states pharmacopeia. A pride for the mexican pharmaceutical profession

Con su actual estructura la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos (FEUM), ha elaborado 35 publicaciones, comenzando por las publicaciones rectoras que son la 5ª. edición en 1988, la 6ª. en 1994, la 7ª en el 2000, la 8ª en el 2004, en el 2008 la 9ª, en el 2011 la 10ª, la 11ª en 2014 y la 12ª en 2018, en 2022 se lanzó la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos 13ª edición y el suplemento 13.1. en 2023. La Farmacopea Mexicana es una de las más completas del mundo, integrada por la publicación rectora que se dedica a los medicamentos alopáticos, biológicos y biotecnológicos, una publicación especializada en productos naturales, la “Farmacopea Herbolaria” que en 2021 generó la versión 3.0, la “Farmacopea Homeopática”, que en 2023 generó la versión 4.0 y el “Suplemento para Establecimientos dedicados a la venta y suministro de Medicamentos y demás Insumos para la Salud”. Su 1ª edición es de 1998 y explica las actividades del Profesional Farmacéutico en estos Establecimientos. En 2018 se publicó la 6ª edición. Una última publicación, relevante y única en el mundo, es el “Suplemento para Dispositivos Médicos”. Un Suplemento especializado que cuenta ya con alrededor de las mil quinientas páginas y que en 2023, se publicó la versión 5.0. Complementa a las publicaciones, la generación de alrededor de 100 sustancias de referencia que se utilizan para la verificación del cumplimiento de las monografías Farmacopeicas. En este artículo se presenta el recorrido histórico, de la época prehispánica, posterior a la conquista, posterior a la independencia y de la época actual, así como las modificaciones legales que han permitido alcanzar estos objetivos , bajo el trabajo y supervisión de los profesionales farmacéuticos mexicanos. (AU)

With its current structure, the Pharmacopeia of the United Mexican States (FEUM) has produced 35 publications, beginning with the leading publications, which are the 5th. Edition in 1988, the 6th. In 1994, the 7th in 2000, the 8th in 2004, the 9th in 2008, the 10th in 2011, the 11th in 2014, the 12th in 2018 and in 2022 the 13th edition and in 2023 was launched the supplement 13.1. The Mexican Pharmacopeia is one of the most complete in the world, made up the main publication dedicated to allopathic, biological and biotechnological medicines, additionally an publication specialized in natural products, the “Herbal Pharmacopeia” that in 2021 published the 3th Edition, the “Homeopathic Pharmacopeia”, which in 2023 published the 4th Edition, and the “Supplement for Establishments dedicated to the sale and supply of Medicines and other Health Supplies”. Its 1st Edition is from 1998 and explains the activities of the Pharmaceutical Professional in these Establishments. In 2018 the 6th Edition was published. One last publication, relevant and unique in the world, is the “Supplement for medical Devices”. A specialized publication that already has around 1500 pages. In 2023 was published the version 5th. Additionally to the different publication, the generation of around 100 reference substances are used to verify the compliance with Pharmacopoeia monographs. This article presents the historical review, from the pre-Hispanic era, after the conquest, after independence and the current years, as well as the legal modifications that have allowed these results to be achieved, under the scientific work and financial supervision of the Mexican pharmaceutical profession. (AU)

Preferencias laborales de los estudiantes de Grado de Enfermería de la Universidad La Laguna / Job preferences of the Nursing Degree students at the La Laguna University

Introducción: Diversos estudios reflejan que determinadas áreas temáticas-clínicas despiertan mayor interés respecto a otras en los estudiantes de enfermería, lo cual repercute en las preferencias laborales de los recién graduados. Esto produce desequilibrios en las organizaciones sanitarias, imposibilitando cubrir determinados servicios. Objetivo: Identificar las preferencias laborales de los estudiantes de Enfermería de la Universidad de La Laguna según áreas temáticas clínicas una vez finalicen sus estudios de grado. Método: Estudio observacional, descriptivo, transversal, con componente analítico. La población a estudio estuvo compuesta por los estudiantes de 3º y 4º curso de Enfermería de la Universidad La Laguna. Se recogieron diferentes variables sociodemográficas, así como cuestiones sobre las preferencias laborales de los estudiantes. Se realizó mediante el programa estadístico IBM SPSS v19 un análisis descriptivo y un análisis inferencial (test estadístico X2 de Pearson o el estadístico de Fisher para las variables cualitativas y la prueba de T-Student para la comparación de medias para las cuantitativas) con el fin de explorar la asociación entre las distintas variables. Resultados: La muestra total fue de 153 estudiantes (n=153). La tasa de respuesta fue 53,50%. Las áreas más preferidas fueron Urgencias y Emergencias (Media=3,04±1,05) y Enfermería General (Media=2,54±0,96), mientras las menos favorables fueron “Otras Áreas (docencia-gestión investigación)” (Media=1,10±1,22) y Quirófano y Anestesia (Media=1,58±1,23). Conclusiones: Los estudiantes de enfermería mostraron una mayor disposición por trabajar en unas áreas respecto a otras. Es necesario generar nuevas estrategias con el fin de mejorar la atracción de los estudiantes de enfermería hacia determinadas áreas clínicas. (AU)

Introduction: Several studies show that certain thematic-clinical areas arouse greater interest among nursing students than others, which has repercussions on the job preferences of recent graduates. This produces inequalities in healthcare organisations, making it impossible to cover certain services. Aim: To identify the job preferences of nursing students at La Laguna University according to clinical subject areas once they have completed their degree studies. Method: Observational, descriptive, cross-sectional study with an analytical component. The study population consisted of 3rd and 4th year nursing students at La Laguna University. Different sociodemographic variables were collected, as well as questions about the students' job preferences. A descriptive analysis and an inferential analysis (Pearson's X2 test or Fisher's statistic for qualitative variables and the Student's t-test for the comparison of means for quantitative variables) were carried out using the IBM SPSS v19 statistical programme in order to explore the association between the different variables. Results: The total sample was 153 students (n=153). The response rate was 53.50%. The most preferred areas were Emergency and Urgent Nursing (Mean=3.04±1.05) and General Nursing (Mean=2.54±0.96), while the least favoured areas were "Other Areas (teaching-management-research)" (Mean=1.10±1.22) and Operating Room and Anaesthesia (Mean=1.58±1.23). Conclusions: Nursing students showed a greater willingness to work in some areas than others. It is necessary to generate new strategies in order to improve the attraction of nursing students to particular clinical areas. (AU)

Resultados de encuesta sobre Reforma de ley 376 de 1997: Fonoaudiología / Results of the survey on the reform of Law 376 of 1997: Speech language pathology

Introducción: Los procesos normativos hacen parte vital del desarrollo en las diferentes culturas, al regular, sancionar, reconocer los deberes y derechos de los sujetos que conforman una sociedad; esto también aplica a la profesión de la fonoaudiología, la cual actualmente se encuentra reglamentada por la ley 376 de 1997 del Ministerio de Educación Nacional. Sin embargo, la Fonoaudiología en Colombia cuenta con 58 años de historia, de los cuales en las últimas dos décadas ha demostrado sus avances en el contexto laboral, generando cambios en competencias y roles de esta profesión. Pese a estos cambios la ley no ha tenido actualizaciones durante los 21 años posteriores a su sanción. Por lo anterior se realiza una revisión documental; identificando las normativas que reglamentan la profesión de la fonoaudiología en distintos países, analizándolas frente a la colombiana, con esta información recabada se realiza una encuesta estructurada por medio de la cual se determinó que para el gremio es contundente contar con la reforma a la Ley 376 y a su vez manifestaron estar de acuerdo con lo que se contempla dentro de la propuesta de reforma. Este proceso se está desarrollando por medio de un trabajo articulado entre la Asociación Colombiana de Fonoaudiología ASOFONO, el equipo de abogados y el senador ponente; con el objetivo de brindar un soporte que reglamente de manera actualizada a la profesión, conllevando a un beneficio de la profesión y el gremio en general.

Regulatory processes are a vital part of development in different cultures, by regulating, sanctioning, and recognizing the duties and rights of the subjects that make up a society. This also applies to the profession of speech therapy, which is currently regulated by Law 376 of 1997 of the Ministry of National Education. However, Speech Therapy in Colombia has 58 years of history, of which in the last two decades it has demonstrated its advances in the labor context, generating changes in competencies and roles of this profession. Despite these changes, the law has not been updated during the 21 years after its enactment. Therefore, a documentary review is carried out; identifying the regulations that regulate the profession of speech therapy in different countries, analyzing them against the Colombian one, with this information collected, a structured survey is carried out through which it was determined that for the union it is forceful to have the reform of Law 376 and in turn stated that they agree with what is contemplated in the reform proposal. This process is being developed through an articulated work between the Colombian Association of Speech Therapy ASOFONO, the team of lawyers and the senator speaker; with the aim of providing support that regulates the profession in an updated way, leading to a benefit for the profession and the guild in general.

Con la vocación al desnudo / Whith the vocation to the nude

Poco después de poner mi pie en el Hogar de ancianos de Santa Teresa de Jornet, en Novelda, tuve la necesidad de contar cómo aquella experiencia había cambiado, en cierta forma, mi vida. Fue tan evidente que compañeros y amigos volvieron a ver en mí la llama de una pasión por un trabajo que amo profunda-mente, la enfermería. Dos formas de cuidar alejadas en el tiempo, pero unidas en el contenido. (AU)

Shortly after setting foot in the Santa Teresa de Jornet Nursing Home in Novelda, I had the real need to tell how that experience had changed my life in a certain way. It was so evident that colleagues and friends saw in me the flame of a passion for a job that I love deeply, nursing. Two very distinct ways of caring, but joined in content. (AU)

Agentes comunitárias de saúde com ensino superior: normas, saberes e currículo / Community health agents with higher education: norms, knowledge and syllabus / Agentes comunitarias de salud con educación superior: normas, saberes y currículo

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar como as graduações em Enfermagem, Serviço Social, Psicologia ou Pedagogia cursadas pelas agentes comunitárias de saúde podem influenciar seus saberes, práticas e os rumos da profissão. Trata-se de pesquisa qualitativa, analítica, com triangulação de métodos baseada na interpretação dos diversos sujeitos que disputam a profissão. O artigo é desenvolvido em três partes: a primeira compara aspectos normativos das categorias profissionais; a segunda discute os saberes das agentes comunitárias de saúde após ingresso no ensino superior e a influência nas práticas profissionais; e a terceira analisa os currículos de Enfermagem, Serviço Social, Psicologia, Pedagogia e agentes comunitárias de saúde como elemento de disputa e construção das identidades profissionais. Apontam-se lacunas quanto à ausência de um projeto ético-político e de associação de ensino e pesquisa própria das agentes comunitárias de saúde, assim como a necessária disputa das epistemologias e fundamentação teórica para se alcançar um domínio cognitivo e profissional mais comprometido com a transformação das agentes como sujeito e da sua realidade.

Abstract This paper aims to analyze how the degrees in Nursing, Social Work, Psychology, or Pedagogy taken by community health agents can influence their knowledge, practices, and the directions of the profession. This is a qualitative, analytical research with triangulation of methods based on the interpretation of the various subjects that dispute the profession. The article is developed in three parts: the first compares normative aspects of the professional categories; the second discusses the knowledge of community health agents after entering higher education and the influence on professional practices; and the third analyzes the syllabuses of Nursing, Social Work, Psychology, Pedagogy, and community health agents as an element of dispute and construction of professional identities. Gaps are pointed out regarding the absence of an ethical-political project and of a teaching and research association proper to community health agents, as well as the necessary dispute of epistemologies and theoretical foundation to achieve a cognitive and professional domain more committed to the transformation of the agents as a subject and of their reality.

Resumen Este artículo tiene como objetivo analizar cómo las graduaciones de Enfermería, Trabajo Social, Psicología o Pedagogía cursadas por agentes comunitarias de salud pueden influir en sus saberes, prácticas y los rumbos de la profesión. Es una investigación cualitativa, analítica, con triangulación de métodos a partir de la interpretación de los diversos sujetos que compiten por la profesión. El artículo se desarrolla en tres partes: la primera compara aspectos normativos de las categorías profesionales; la segunda discute los saberes de las agentes comunitarias de salud después del ingreso a la educación superior y la influencia en las prácticas profesionales; y la tercera analiza los currículos de Enfermería, Trabajo Social, Psicología, Pedagogía y agentes comunitarias de salud como elemento de disputa y construcción de identidades profesionales. Se señalan brechas en cuanto a la ausencia de un proyecto ético-político y de asociación de la docencia y la investigación propia de las agentes comunitarias de salud, así como la necesaria disputa de epistemologías y fundamentos teóricos para alcanzar un dominio cognitivo y profesional más comprometido con la transformación de las agentes como sujetos y de su realidad.

Psicologia, povos tradicionais e perspectivas de(s)coloniais: caminho para outra psicologia / Psychology, traditional peoples and decolonial perspectives: path to another psychology / Psicología, pueblos tradicionales y perspectivas de(s)coloniales: camino hacia otra psicología

Este trabalho busca realizar reflexões sobre a psicologia, em seu percurso histórico junto às comunidades e povos tradicionais. Nesse encontro, procura examinar quais impasses, necessidades e giros são necessários para o pensar e fazer de outra psicologia, uma que se encontre com outras epistemologias e ontologias enraizadas e ancestralmente vividas na América Latina. Para isso, é imperioso compreender os alicerces de fixação modernos e coloniais em que a psicologia se forjou, enquanto uma ciência racionalista, supostamente abstrata e universal, que expressa em sua prática o exercício das colonialidades do saber e do ser, na colonização da subjetividade. O encontro com os povos tradicionais exige da psicologia uma revisitação a seus fundamentos e um giro de(s)colonial ao encontro das reexistências e resistências dessas comunidades, em seus mais de 522 anos de lutas. Ao se deparar com a realidade de conhecimentos, desafios históricos e perspectivas dos povos tradicionais, é possível afirmar que a psicologia se vê diante da necessidade de redefinir seus marcos epistêmicos e políticos.(AU)

This study reflects on psychology in its historical journey with traditional communities and peoples. In this encounter, it seeks to examine what obstacles, needs, and turns are necessary for thinking and doing another psychology, one that meets other ancestral epistemologies and ontologies rooted in Latin America. Such approach requires us to understand the foundations of modern and colonial fixation upon which psychology was forged, as a rationalist, (supposedly) abstract and universal science that expresses in its practice the exercise of the colonialities of knowledge and being, by colonizing subjectivity. From its encounter with traditional peoples, psychology is called upon to revisit its foundations and do a decolonial turn to meet the re-existences and resistances of traditional peoples, in their more than 522 years of struggle. When confronted with the reality of knowledge, historical challenges and perspectives of traditional peoples, psychology is faced with the need to redefine its epistemic and political frameworks.(AU)

Este trabajo busca reflexionar sobre la psicología en su recorrido histórico con las comunidades y pueblos tradicionales. En ese encuentro, pretende analizar qué impases, necesidades y giros son necesarios para pensar y hacer otra psicología, que se encuentre con otras epistemologías y ontologías arraigadas y ancestralmente vividas en América Latina. Para ello, es necesario comprender los fundamentos modernos y coloniales sobre los cuales se forjó la psicología como ciencia racionalista, supuestamente abstracta y universal, y que expresa en su práctica el ejercicio de las colonialidades del saber y del ser en la colonización de la subjetividad. El encuentro con los pueblos tradicionales requiere de la psicología una revisión de sus fundamentos y un giro de(s)colonial para encontrar las reexistencias y resistencias de estos pueblos en sus más de 522 años de lucha. Frente a la realidad de los saberes, desafíos históricos y perspectivas de los pueblos tradicionales, es posible afirmar que la psicología se encuentra ante la necesidad de redefinir sus marcos epistémicos y políticos.(AU)

História de Enfermagem no Porto -ESEP-125 anos a cuidar / Historia de enfermería en Porto -ESEP- 125 años de cuida / History of Nursing in Porto -ESEP-125 years of caring

A ESEP – Escola Superior de Enfermagem do Porto surge a partir da fusão das três instituições de ensino superior de enfermagem públicas existentes na cidade do Porto: as Escolas Superiores de Enfermagem de D. Ana Guedes, Cidade do Por-to e São João e entrou em funcionamento no dia 1 de Janeiro de 2007 [Fragmento de texto] (AU)

Alinhamento e satisfação no trabalho e a relação com adoecimento dos enfermeiros / Alignment and job satisfaction and the relationship with illness among nurses / Alineamiento y satisfacción laboral y la relación con enfermedades de los enfermeros

Objetivo: analisar as relações entre o alinhamento ao trabalho atual e a satisfação no trabalho com o adoecimento dos enfermeiros. Método: estudo quantitativo transversal, realizado em um hospital universitário federal, no município do Rio de Janeiro, entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019. Participaram 135 enfermeiros, que responderam aos instrumentos autoaplicáveis. Os dados foram submetidos à análise bivariada por meio do teste qui-quadrado e correlação de Spearman. Obedeceu-se aos preceitos éticos para pesquisas com seres humanos. Resultados: foram identificadas relações significativas entre a insatisfação no trabalho e o adoecimento físico, psíquico e social dos enfermeiros, estando, ainda, estes danos interrelacionados. Contudo, o pressuposto levantado foi parcialmente refutado, uma vez que o alinhamento ao trabalho atual não exerceu influência no adoecimento desses profissionais. Conclusões: os resultados evidenciam a importância da satisfação no trabalho na promoção da saúde dos enfermeiros e apontam para a necessidade de medidas que os fomentem.

Objective: to examine relations between alignment with current job, job satisfaction and illness among nurses. Methodology: this quantitative, cross-sectional study was conducted at a federal university hospital in Rio de Janeiro city, between December 2018 and February 2019, with 135 nurses who answered a self-administered instrument. The data were subjected to bivariate analysis using the chi-square test and Spearman correlation. All ethical standards for human subjects research were met. Results: significant relationships were identified between dissatisfaction at work and nurses' physical, psychological, and social illnesses, and these kinds of harm were also interrelated. However, the initial assumption was partially refuted, as alignment with current work did not influence illness among these nurses. Conclusions: the results show the importance of job satisfaction in promoting nurses' health and point to the need for measures to promote them.

Objetivo: analizar la relación entre el alineamiento con el trabajo actual y la satisfacción laboral con enfermedades de los enfermeros. Metodología: estudio cuantitativo transversal que tuvo lugar en un hospital universitario federal, en la ciudad de Río de Janeiro, entre diciembre de 2018 y febrero de 2019. Participaron 135 enfermeros que respondieron a los instrumentos autoadministrados. Se sometieron los datos al análisis bivariado mediante la prueba de chi-cuadrado y correlación de Spearman. Se han respetado todos los estándares éticos para la investigación con seres humanos. Resultados: se identificaron relaciones significativas entre la insatisfacción en el trabajo y la enfermedad física, psíquica y social de los enfermeros y estos daños se encuentran interrelacionados. Sin embargo, el supuesto planteado fue parcialmente refutado, ya que el alineamiento con el trabajo actual no influyó en las enfermedades de estos profesionales. Conclusiones: Los resultados muestran la importancia de la satisfacción laboral en la promoción de la salud de los enfermeros y señalan la necesidad de medidas para promoverlos.

Understanding professional stratification and hybridisation in the medical profession: exploratory evidence from Brazilian federal university hospitals / Comprendiendo la estratificación e hibridación profesional en la profesión médica: evidencia exploratoria de los hospitales universitarios federales de Brasil / Compreendendo a estratificação profissional e hibridização na profissão médica: evidências exploratórias de hospitais universitários federais brasileiros

Abstract This paper explores drivers, implications, and trends of professional stratification and hybridisation in the medical profession employed in Brazilian substituir por: federal university hospitals (HUFs). Drawing on exploratory findings, we examine some repercussions of the migration of university hospitals to EBSERH, a public company established by the federal government to manage and organise HUFs integrated into the Unified Health System (SUS). Our research shows that transferring hospital administration to EBSERH has led to further internal stratification of the medical workforce. The shift from the logic of medical-academic professionalism to the new logic of business-like healthcare, with the adoption of distinct job contracts and more managerial logics of work and control, may well be changing subjective and formal links established between professionals, universities, and hospitals. We identify and discuss trends towards hybridisation and dehybridisation. These findings are relevant because this shift can have profound implications for the academic nature of HUFs and for the future of professionalism within these health and teaching organisations.

Resumen Este artículo explora impulsores, implicaciones y tendencias de la estratificación y la hibridación profesional en la profesión médica empleada en los hospitales universitarios federales brasileños (HUFs). A partir de hallazgos exploratorios, examinamos algunas de las repercusiones de la migración de los hospitales universitarios a la EBSERH, una empresa pública creada por el gobierno federal para administrar y organizar los HUFs integrados en el Sistema Único de Salud (SUS). Nuestra investigación muestra que la transferencia de la administración hospitalaria a la EBSERH ha llevado a una mayor estratificación interna de la fuerza laboral médica. El cambio de la lógica del profesionalismo médico-académico a una lógica empresarial en salud, con la adopción de diferentes regímenes de empleo y modos de trabajo y control más gerenciales, puede estar alterando los vínculos subjetivos y formales que se establecen entre los profesionales, las universidades y los hospitales involucrados. Se identifican y discuten tendencias hacia la hibridación y deshibridación. Estos hallazgos son relevantes porque tales cambios pueden tener profundas implicaciones para la naturaleza académica de los HUFs, así como para el futuro del profesionalismo dentro de estas organizaciones de salud y educación.

Resumo: Este artigo explora motivadores, implicações e tendências de estratificação e hibridização profissional na profissão médica atuante em hospitais universitários federais brasileiros (HUFs). Com base em achados exploratórios, examinamos algumas das repercussões da migração dos hospitais universitários para a EBSERH, uma empresa pública criada pelo governo federal para gerenciar e organizar os HUFs vinculados ao Sistema Único de Saúde (SUS). A pesquisa mostra que a transferência da administração hospitalar para a EBSERH tem acarretado maior estratificação interna da força de trabalho médica. A mudança da lógica de profissionalismo médico-acadêmico para uma nova lógica empresarial de saúde, com a adoção de distintos regimes empregatícios e formas de trabalho e controle mais gerenciais, podem estar alterando vínculos subjetivos e formais estabelecidos entre os profissionais, as universidades e os hospitais envolvidos. Tendências em direção à hibridização e desibridização foram identificadas e discutidas. Esses achados são relevantes tendo em vista que tais movimentos podem representar implicações profundas para a natureza acadêmica dos HUFs e para o futuro do profissionalismo nessas organizações de saúde e ensino.

Representações sociais sobre a escolha da enfermagem na perspectiva de estudantes do sexo masculino

RESUMO Introdução: A enfermagem é uma profissão exercida por ambos os sexos, embora que historicamente o sexo feminino sempre se apresentou predominante. Atualmente observa-se um aumento de homens destacando-se na profissão, apesar do imaginário social reconhecer o homem com menos conhecimento no processo do cuidar. Objetivo: Analisar as representações sociais da carreira profissional em enfermagem para estudantes do sexo masculino que cursam o bacharelado. Métodos: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, desenvolvido em uma instituição privada de ensino superior, na cidade do Recife/Pernambuco/Brasil. A população foi constituída por alunos do sexo masculino, matriculados entre o 1° ao 10º período no curso de graduação em enfermagem no ano de 2018. A amostra foi composta por 24 alunos que atenderam aos critérios estabelecidos. Foi utilizado instrumento semiestruturado contendo três questões sobre o tema do estudo. Os resultados foram analisados à luz da análise de conteúdo, com base na teoria das representações sociais. Resultados: A enfermagem é compreendida como ciência do cuidado, porém há desafios enfrentados pelos estudantes que escolhem a profissão. Estes reconhecem a existência de uma visão estereotipada e sexista que questiona sobre masculinidade. Esta pode influenciar o comportamento do profissional em sua percepção e valorização. Conclusão: É imperiosa a necessidade de mudanças na imagem da enfermagem, uma vez que o valor do cuidado não deve estar centrado no sexo do profissional. Faz-se necessária visibilidade para desconstrução de estereótipos e preconceitos que possam interferir no processo do cuidado.

RESUMEN Introducción: La enfermería es una profesión ejercida por ambos sexos, aunque históricamente el sexo femenino siempre ha sido predominante. Actualmente, hay un aumento en los hombres que se destacan en la profesión, a pesar del imaginario social que reconoce a los hombres con menos conocimiento en el proceso de atención. Objetivo: Analizar las representaciones sociales de las carreras profesionales de enfermería para estudiantes varones que cursan una licenciatura. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, desarrollado en una institución privada de educación superior, en la ciudad de Recife/Pernambuco/Brasil. La población estuvo compuesta por estudiantes varones, matriculados entre el primer y el décimo período en el curso de pregrado de enfermería en 2018. La muestra consistió en 24 estudiantes que cumplieron con los criterios establecidos. Se utilizó un instrumento semiestructurado, que contiene tres preguntas sobre el tema de estudio. Los resultados se analizaron a la luz del análisis de contenido, basado en la teoría de las representaciones sociales. Resultados: La enfermería se entiende como una ciencia de la atención, pero los estudiantes que eligen la profesión enfrentan desafíos. Reconocen la existencia de una visión estereotipada y sexista que cuestiona la masculinidad. Esto puede influir en el comportamiento del profesional en su percepción y apreciación. Conclusión: Es imprescindible cambiar la imagen de la enfermería, ya que el valor de la atención no debe centrarse en el sexo del profesional. La visibilidad es necesaria para deconstruir estereotipos y prejuicios que puedan interferir en el proceso de atención.

ABSTRACT Introduction: Nursing is a profession practiced by both sexes, although historically the female sex has always been the predominant one. Currently, there is an increase in the number of men who stand out in the profession, despite the social imaginary that recognizes men as having less knowledge in the care process. Objective: To analyze the social representations of professional nursing careers among male students majoring for a bachelor's degree. Methods: Descriptive, exploratory and qualitative study carried out in a private higher education institution in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. The population consisted of male students enrolled in the undergraduate Nursing course, between the first and tenth periods, in 2018. The sample consisted of 24 students who met the established criteria. A semistructured instrument was used, which contains three questions on the subject of study. The results were analyzed following content analysis, based on the theory of social representations. Results: Nursing is understood as a science of care, but the students who choose the profession face challenges. They recognize the existence of a stereotypical and sexist vision that questions masculinity. This can influence the professional's behavior regarding the perception and appreciation of nursing. Conclusion: It is essential to change the image of nursing, since the value of care should not focus on the gender of the professional. Visibility is necessary to deconstruct stereotypes and prejudices that may interfere with the care process.

Controversias sobre el ejercicio profesional de la psicología en Uruguay / Controvérsias sobre a prática profissional da psicologia no Uruguai / Controversies about the professional practice of psychology in Uruguay

La psicología como profesión tiene una historia breve en comparación a otras disciplinas del ámbito de la salud y especialmente de la salud mental. La legitimación de su práctica profesional en el Uruguay, ha sido un proceso controvertido y disputado con otras disciplinas, particularmente la psiquiatría. En este artículo nos proponemos estudiar las acciones que diferentes actores desarrollaron para delimitar un campo de actividad profesional entre 1958 y 1984. Se optó por una metodología cualitativa apostando al análisis e interpretación de fuentes bibliográficas relevantes desde los aportes de la historia crítica de la psicología y de la sociología de las profesiones. Las fuentes analizadas se componen de informes técnicos jurídicos, boletines y actas de agrupaciones de psicología y psiquiatría, revistas y documentos universitarios como expedientes y planes de estudio. Se concluye que más allá de las disputas por los modos de circulación, apropiación y aplicación del conocimiento sobre contenidos específicos como la psicoterapia, la lucha se entabla por campos de ejercicio mucho más amplios que emergen a la vez que los diferentes actores movilizan sus intereses.(AU)

Psychology as a profession has a short history compared to other disciplines in the field of health and especially mental health. The legitimation of it's professional practice in Uruguay has been controversial and disputed with other disciplines, especially psychiatry. In this article we propose to study the actions taken to delimit the field of professional activity during 1958 to 1984. We chose a qualitative methodology, using the analysis and interpretation of relevant bibliographic sources from the contributions of the critical history of psychology and the sociology of the professions. The analyzed sources are legal technical reports, bulletins and minutes of psychology and psychiatry groups, magazines and university documents such as files and study plans. It is concluded that beyond the disputes over the ways of circulation, appropriation and application of knowledge on specific contents such as psychotherapy, the struggle is fought over much broader fields that emerge at the same time that the different actors mobilize their interests.(AU)

A psicologia como profissão tem uma história curta em comparação com outras disciplinas da área da saúde e principalmente da saúde mental. A legitimação de seu exercício profissional no Uruguai tem sido um processo polêmico e disputado com outras disciplinas, em particular a psiquiatria. Neste artigo propomos estudar as ações que diferentes atores desenvolveram para delimitar um campo de atividade profissional entre 1958 e 1984. Optou-se por uma metodologia qualitativa, apostando na análise e interpretação de fontes bibliográficas relevantes a partir das contribuições da história crítica da psicologia e da sociologia das profissões. As fontes analisadas são compostas por relatórios técnicos jurídicos, boletins e atas de grupos de psicologia e psiquiatria, revistas e documentos universitários, como arquivos e planos de estudos. Conclui-se que para além das disputas pelos modos de circulação, apropriação e aplicação do conhecimento em conteúdos específicos como a psicoterapia, a luta se trava em campos de exercício muito mais amplos que surgem à medida que os diferentes atores mobilizam os seus interesses.(AU)

El médico Homeópata y la Homeopatía. Reflexiones del Doctor Vicente Rosas Landa Lechuga / The Homeopathic physician and Homeopathy. Reflections of Doctor Vicente Rosas Landa Lechuga

La historia e identidad de toda profesión se construye a través de la experiencia de quienes la integran. La profesión médico homeopática y la Homeopatía mexicana cuentan, a lo largo de más de 127 años, con una amplia gama de hechos y situaciones acaecidas en nuestro país y que nos permiten caracterizarla. Tener la posibilidad de que los propios actores puedan compartir de viva voz su vida profesional, resulta invaluable para las futuras generaciones. A través de este documento se presenta una entrevista al doctor Vicente Rosas Landa Lechuga, personaje muy significativo para la comunidad médico homeopática, sobre diversos temas relevantes respecto a la profesión y al campo de la Homeopatía.

The history and identity of every profession is built through the experience of its members. "The homeopathic medical profession and Mexican Homeopathy, over more than one hundred and twenty-seven years, have undergone a wide range of events and situations that occured in Mexico and therfore, allow us to characterize it. Having the possibility of the actors themselves to share their professional lives, is invaluable for future generations. Through this document, an interview is conducted to Dr. Vicente Rosas Landa Lechuga, a very significant person for the homeopathic medical community, on various relevant topics about the profession and the field of Homeopathy.

La profesión académica en salud: ¿formación o capacitación? / The academic profession in the health area: formation or capacity building?

Introducción: El papel del profesor universitario como orientador, facilitador e investigador necesita de una actualización permanente, no solo desde su saber disciplinar, sino desde el área pedagógica que le permita, durante el ejercicio académico, una postura más educativa que trascienda al sujeto para contribuir al mejoramiento de la calidad educativa. Objetivo: Identificar el nivel de formación de los profesores en ciencias de la salud en una institución de educación superior en Cali Colombia. Desarrollo: Como todas las profesiones, la académica ha estado sujeta a los cambios que la globalización impone. Por ello es pertinente que los profesores del campo de las ciencias de la salud comprendan que formar a los estudiantes requiere del mejoramiento permanente de prácticas que posibiliten la formación integral a partir de modelos activos participativos y no solo de la adquisición del conocimiento en un saber disciplinar propio. Conclusiones: La profesión académica, como un reconocimiento a la acción académica en la educación superior, ha centrado su importancia en la formación de los docentes. En el modelo de enseñanza de los profesionales persisten esquemas repetitivos, acríticos y poco reflexivos(AU)

Introduction: The role of the university professor as a counselor, facilitator and researcher needs to be updated permanently, not only from his/her disciplinary knowledge, but from the pedagogical area that allows him/her, during the academic practice, a more educational position transcending the subject to contribute to the improvement of educational quality. Objective: To identify the level of training of professors in health sciences. Development: Like all professions, teaching has been subject to changes imposed by globalization. For this reason, it is relevant for teachers in the field of health sciences to understand that training students requires permanent improvement of practices that enable comprehensive training based on active participatory models, and not only the acquisition of knowledge in disciplinary knowledge. Conclusions: The scholarly profession, as a recognition of academic action in higher education, has focused its importance on training teachers. In the professional teaching model, there are still repetitive, uncritical and not very reflective schemes(AU)

Las habilidades relacionales en la formación médica / Relational skills in medical training

El artículo presenta la perspectiva de estudiantes sobre el trabajo de formación realizado en un curso de profesionalización de la carrera de Medicina sobre el desarrollo de habilidades vinculares y comunicacionales y el abordaje de una mirada integral del paciente. Se toma como caso de estudio el Grupo de Reflexión y Aprendizaje en Habilidades Relacionales situado dentro del módulo de Salud Mental del Ciclo Internado Anual Rotatorio, último tramo de la carrera de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. La finalidad del Grupo de Reflexión es trabajar sobre los aspectos emocionales del estudiante que surgen a partir de las vivencias durante el citado ciclo de formación en las rotaciones por diferentes servicios del hospital y abordar sus imaginarios acerca del futuro trabajo profesional. Se trabaja en la elaboración de relatos construidos por los estudiantes sobre esas situaciones vividas con la intención de objetivarlas. Emergen representaciones referidas a modos de pensar al médico, a la medicina y al hospital como institución de trabajo, entre otras. Se trata de nociones instituidas construidas a lo largo de la carrera, nociones sobre las que se torna necesario reflexionar para lograr desarrollar habilidades comunicacionales para una buena relación médico ­ paciente. Se pone de manifiesto la importancia de analizar la epistemología de la propuesta de formación en general (de la carrera de Medicina) y del trabajo de formación desde una lógica de alternancia

This article presents the point of view of students on the training work carried out in a professionalization course of the Medicine career in University of Buenos Aires. It is focused on communicational skills and the approach of a comprehensive view of the patient. The case study is The Reflection and Learning Group on Relational Skills located within the Mental Health module of the Annual Rotary Internship Cycle. The Reflection Group focusses on the emotional aspects of the student that happens during training cycle in the rotations for the hospital. It also managed the student´s representations about future professional work. They task consists on to elaborate stories about these lived situations with the intention of objectifying them. The representations are about the doctor, the medicine, and the hospital as a work institution. These instituted notions have been built throughout the career. It is necessary to reflect on them to develop communication skills for a good doctor-patient relationship. We highlight the importance of analyzing the epistemology of the training proposal in general (of the Medicine career) and of work from an alternating logic

Este artigo aborda a perspectiva dos estudantes sobre o trabalho de formação realizado em um espaço curricular de profissionalização da formação em Medicina, sobre o desenvolvimento de habilidades de vínculo e comunicação e a abordagem de uma visão abrangente do paciente. O Grupo de Reflexão e Aprendizagem em Habilidades Relacionais é considerado um caso de estudo localizado no módulo de Saúde Mental do Ciclo Internato Anual Rotatorio, a última parte da formação em Medicina da Universidade de Buenos Aires. A finalidade do Grupo de Reflexão é trabalhar sobre os aspectos emocionais do estudante que surgem a partir das experiências durante o ciclo de treinamento através de diferentes serviços do hospital, e abordar seus imaginários respeito do futuro profissional. Trabalhamos na elaboração de relatos construídos pelos estudantes sobre essas situações vividas com a intenção de objetiválas. Nesse sentido, emergem representações referentes às formas de pensar o médico, a medicina e o hospital como instituição de trabalho, entre outras, dando conta de noções instituídas, construídas ao longo da carreira, noções sobre as quais se torna necessário refletir a fim de desenvolver habilidades comunicativas para uma boa relação médico-paciente. Evidenciase a importância de analisar a epistemologia da proposta de formação em Medicina em geral e do trabalho a partir de uma lógica de alternância